3.1 Specialistische hulp voor wie zelfstandig/thuis woont

Prestatie 3.1 Specialistische hulp voor wie zelfstandig/thuis woont

De gemeente zorgt ervoor dat specialistische hulp beschikbaar is en contracteert daarvoor in regionaal verband zorgaanbieders. Dit gebeurt binnen de door de raad vastgestelde uitgangspunten zoals keuzevrijheid voor de cliënt en ruimte voor diversiteit van aanbieders: zowel grote als kleine en zowel bestaande als nieuwe. Ook kunnen mensen kiezen voor een persoonsgebonden budget, wanneer zij in staat zijn om dit zelfstandig te beheren. De specialistische hulp wordt ingeschakeld door het Sociaal Wijkteam of Jeugdteam. Het gaat om verschillende vormen van ondersteuning, zoals:

Maatwerkvoorzieningen op grond van de Wmo. Hiermee zijn mensen in staat langer zelfstandig te wonen en te functioneren wanneer de algemene voorzieningen vanuit de Sociale Wijkteams niet toereikend zijn. Het gaat om arrangementen op maat die bestaan uit elementen van bijvoorbeeld individuele begeleiding, groepsbegeleiding, dagbesteding en hulp in het huishouden. In 2018 komt een nieuwe aanbestedingsprocedure voor de regionale inkoop van Wmo-ondersteuning per 2019. Uitgangspunt blijft een samenhangend breed aanbod van resultaatgerichte Wmo-dienstverlening, waarbij we meer inzetten op kwaliteit van de aanbieders en vereenvoudiging van de werkprocessen.
Specialistische jeugdhulp op grond van de Jeugdwet. Jeugdteams bieden ondersteuning en behandeling voor ouders en kinderen, en kunnen als dit nodig is specialistische jeugdhulp inzetten. Met de nieuwe inkoop wordt aanbieders gevraagd om resultaat te behalen. Dit betekent geen specifieke trajecten, maar doen wat nodig is, dichtbij het gezin en met de betrokkenen die relevant zijn voor het behalen van het resultaat. De hulp is op maat. We vragen aanbieders om desnoods onderaanbieders in te zetten om het gewenste resultaat te behalen. Het Jeugdteam speelt een belangrijke rol als regisseur als ouders dit niet zelf kunnen.
Specialistische hulp voor mensen met ernstige problemen die zelf niet tijdig hulp (kunnen) zoeken en voor wie verwaarlozing of achteruitgang dreigt. Het tijdig en zorgvuldig oppakken van signalen maakt dat de situatie weer beheersbaar wordt.

Samen met partners in de stad werken we aan de uitvoering van het onderdeel 'langer zelfstandig thuis wonen' van de Woonvisie (zie programma 4). Onder meer vanuit de 'strategische agenda rond ouder worden in Zaanstad' spannen we ons in om ouderen te ondersteunen bij het langer zelfstandig wonen. Daarbij voeren we de volgende activiteiten uit: het maken van wijkanalyses rond ouder worden in de wijk, communicatie met ouderen over langer zelfstandig thuis wonen, onder meer in de vorm van wijkgesprekken, het zoeken naar mogelijkheden voor nieuwbouw voor (geclusterd) wonen voor ouderen, en het in samenwerking met zorgaanbieders, zorgverzekeraar en woningcorporaties transformeren van verzorgingshuizen naar nieuwe verzorgd wonen concepten. Ook streven we naar een goede spreiding van woonzorgconcepten voor als het niet langer zelfstandig gaat. Dat geldt ook voor andere kwetsbare inwoners, zoals mensen met een psychiatrische achtergrond.

Activiteiten

•	Sturen op resultaat via de contracten met zorgaanbieders, zodat zij hun dienstverlening beter aansluiten op de vraag van de inwoners in de wijken
•	Zorgdragen voor continuïteit in de ondersteuning aan jongeren tussen 16 en 23 jaar (ondanks de leeftijdsgrens van 18 jaar in sommige regelgeving)
•	Doorontwikkelen van brede integrale GGZ-aanpak waardoor de bestaande en nieuwe voorzieningen beter op elkaar worden afgestemd ten behoeve van de doelgroep, ook samen met zorgkantoor/zorgverzekeraar
•	Doorlopen van de aanbesteding voor de regionale inkoop van Wmo-ondersteuning
•	Zorgen voor een helder proces rond het persoonsgebonden budget (PGB) Jeugd en Wmo, in lijn met de landelijke ontwikkelingen rond PGB’s
•	Uitvoering geven aan de strategische agenda rond ouder worden in Zaanstad
•	Voorbereiden implementatie van de mogelijke nieuwe wet verplichte Geestelijke Gezondheidszorg

Realisatie

In 2018 is er een inventarisatie bij de wijkteams uitgevoerd naar de behoefte aan GGZ-ondersteuning. Deze inventarisatie is in samenwerking met de Parnassia Groep uitgewerkt en heeft geleid tot een nieuwe invulling van de subsidie aan de Parnassia Groep. In het kader van de “Sluitende aanpak Verwarde personen” is eind 2018 vanuit de GGD begonnen met de inzet van twee sociaal psychiatrisch verpleegkundigen ter ondersteuning aan de wijkteams. Tussen de GGD en de Parnassia Groep is de GGZ ondersteuning afgestemd. De aanbesteding Wmo arrangementen is in 2018 afgerond.

Om ervoor te zorgen dat het proces rond het persoonsgebonden budget Jeugd en Wmo in lijn is met de landelijke ontwikkelingen zijn in 2018 zijn de beleidsregels PGB Jeugdwet en geldende Wmo opgesteld. Er is een uitvoeringsdocument opgesteld om de PGB-vaardigheid van de budgethouder en de kwaliteit van de zorgaanbieder beter te kunnen toetsten.

Daarnaast is in 2018 gestart met een verkenning naar het zorgdragen voor continuïteit in de ondersteuning aan jongeren tussen 16 en 23 jaar. De leeftijdsgrens voor pleegzorg is verhoogd van 18 naar 21 jaar en heeft bijgedragen aan continuïteit in de ondersteuning voor deze groep.